2010年10月20日10:04
來源：中國新聞網
據加拿大《明報》報道，英國一名華裔醫生率領外科醫療隊，為了拯救一名天生心臟血管錯置的個多月大女嬰，冒險採取冷凍方法，進行心臟手術，讓女嬰處於無心跳“凍死”狀態達20分鐘，以便爭分奪秒地重駁血管，最終令女嬰走出鬼門關，締造醫學奇跡。
祖希爾(Samaa Zohir)確診天生血管錯置時僅1個月大，原應由肺部連接左心室，把氧氣帶入心臟的血管，卻接到右心室去。30歲母親發覺女兒出生后，每逢吸哺都顯得疲憊之極，求醫初診隻道是“輕度絞痛”，但做外婆的直覺認為不是﹔夫婦遂再帶女嬰接受多項檢查，結果在掃描后發現女兒心臟有先天問題，若不動手術修正，女嬰必死無疑。
這類兒童先天血管錯置個案極為罕見。負責手術的倫敦心臟科醫生夏添顏(譯音，Tain-Yen Hsia)道：“我們需要在不流血的情況下，進行這種血管重駁手術，因為我們做的是顯微外科手術，要處理薄如米紙、幼如發絲的血管，而唯一辦法就是冷凍身體，停止血液循環。病人要處於極低溫，就像把嬰兒投入一桶冰水裡。當你停止心跳，那便是臨近死亡，我知道我施手術必須精確無誤，一擊即中。”
血液降至18℃ 23分鐘完成手術
經一番醫療解釋和准備，手術火速於確診4天后進行。醫生先拿一袋袋冰塊圍繞女嬰的頭部，兼用心肺分流機使她的血液由正常的37℃降至18℃，使她變得渾身冰冷，然后再注射藥物，暫停其比高爾夫球還要小的心臟跳動，並關掉心肺機。這一刻，女嬰體內血液幾乎完全被抽干，理論上可視為“臨床死亡”。
夏醫生率領醫療隊與時間競賽，趕在50分鐘的“最大安全時限”內完成血管修正重駁，讓心臟恢復跳動，以免腦部和內臟受損。可幸一切順利，最終隻需23分鐘，就完成重駁手術，可讓血液恢復在女嬰體內運行。醫生把心肺機內溫暖的血液重泵貫流遍體，恢復女嬰 37℃正常體溫和心跳，“起死回生”。
女嬰在手術后2天睜開了眼睛，再留醫18日便出院了。如今事隔5個月，女嬰除了胸口的一道疤痕，已完全康復，可以放聲嚎哭、開懷進食和玩耍。
這種冷凍醫療技術，是受到有人墮入冰水仍能活命達1小時的個案啟發，專家相信適度的冷凍，可保大腦和重要器官存活。
香港心臟專科醫生何鴻光向《明報》指出，香港鮮有兒童先天血管移位病例﹔若以成人個案來說，一般亦會採用冷卻血液法進行手術，但通常是把血液降至25℃左右，倘要降到18℃則偏於危險，且必須視手術狀況，配合心電圖、腦電圖等醫療儀器密切監測下試行。
http://scitech.people.com.cn/BIG5/13001218.html
英心臟病女嬰「暫死」動手術
英研記憶藥丸 失憶老人救星
2010-10-18
圖：薩馬和她的30歲母親艾哈邁德 互聯網【大公報訊】據英國《每日郵報》網絡版17日消息：英國一名女嬰的心臟血管先天錯位，對生命構成威脅。醫生為挽救她，採用暫停她生命20多分鐘再動手術的方法。結果手術非常成功，事隔五個月後，女嬰恢復良好，而且內臟也都沒有受損。
女嬰薩馬出生時，分別應接往左、右兩邊的血管長錯了位置。為了給那個比高爾夫球還要小的心臟糾正錯誤，倫敦大奧蒙德街醫院的醫療團隊暫停了這個一個月大女嬰的生命，好讓他們有足夠時間動這次必須小心進行的手術。
他們把多個冰袋置於她的頭部周圍，利用心肺分流器把她的血溫度由正常的攝氏37度冷卻至攝氏18度。隨著她的核心溫度急降，她的四肢也變冰冷了。
醫護人員然後給她打注射一種藥物，又關掉心肺分流器，從而令她的心跳停止──這時她在醫學上已宣告死亡了，她的身體已幾乎無血。
心血管科醫生夏醫生和他的團隊此時就要趕緊在50分鐘內動完手術，令病人的心臟重新運作，以免她的腦部和內臟受損。
結果她的生命暫停23分鐘後，病人的血管位置已重新調整妥當，醫生著手令薩馬重新活過來。他們啟動心肺分流器，把暖血注入血管，把她的體溫回復至攝氏37度。她的心臟然後開始自行跳動了。
手術後兩天，薩馬張開眼睛，看到母親對她微笑。薩馬度過了18個夜晚後就獲准回家了。
薩馬的30歲母親艾哈邁德說：「她由一個連哭也會感到疲倦的寶寶，變成一個健康、精力充沛的女孩，享受食物，而且喜愛玩她的玩具。這實在太奇妙了。」
5個月後，薩馬幾乎完全復元了。胸部的一道疤痕成了這次手術的唯一印記。
夏醫生說：「由於我們今次進行的是一項顯微手術，要處理薄如米紙的血管和幼如人類頭髮的縫合處，所以必須在無血的環境下工作。（要這樣做，）唯一的辦法就是要令（病人的）身體變冷，暫停（血液）循環。」
這種新的技術源自人們掉進冰水後可在水中生存最多一小時的原理。專家相信，冰冷的環境可以保護腦部及重要器官，讓它們可以繼續運作。
http://www.takungpao.com.hk/news/10/10/18/GY-1315077.htm
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