港大專家：加熱才服用 否則腸穿肚爛
2010年03月13日
何栢良建議市民，服用中藥粉末前應徹底加熱。
【本報訊】香港大學微生物學系繼全球率先發現致命新品種「香港型橫梗霉菌」，昨日公佈驗出一名病人染菌源頭來自冲飲的中藥粉末。該名病人患嚴重血液疾病，需進行骨髓移植，其糞便樣本及飲用的龍葵中藥粉末中均驗出含有該毛霉菌。港大感染及傳染病中心指，香港型橫梗霉菌對免疫力低的人「可以搞到腸穿肚爛」，病人應把中藥粉末加熱後才服用。
記者：梁瑞琼、陳沛冰
港大微生物學系去年 12月 18日在該名 53歲男病人的糞便樣本中，驗出帶有香港型橫梗霉菌（ Lichtheimia hongkongensis）。今年 1月的檢查除發現該霉菌外，更有黃曲霉及黑曲霉。港大微生物學系追查下發現，病人自 09年起服用一種名為龍葵的中藥，化驗證實中藥樣本含有以上三種霉菌。
港大感染及傳染病中心總監何栢良指，香港型橫梗霉菌是新品種毛霉菌，普遍存在於泥土、水及植物等自然環境中，故也可在中草藥找到。中藥粉末只加入暖水中服用，該名病人或因此將霉菌帶入體內。病人按建議停止服用該中藥後，已能通過檢驗，正等待接受骨髓移植。
三染菌病人一死亡
何栢良續稱，該名病人雖無出現任何症狀，但若接受化療而降低免疫力，霉菌便可攻擊其腸道引致潰瘍，甚至死亡。「如果做咗化療，白血球跌到去零，霉菌就可以入侵病人，搞到腸穿肚爛，可以好嚴重。」本港過去另有兩名病人受香港型橫梗霉菌感染。一名肝臟患者在內地接受肝臟移植後，出現發燒入住瑪麗醫院，鼻子表面變黑，入院第 11天死亡。另一名接受屍腎移植病人，則受霉菌感染而棄腎保命。
不少癌症患者均會同時接受中西藥治療。何栢良指，相信該名病人的感染源頭來自其中藥粉末，但不能確定該粉末是否在貯存、運送及包裝過程中受污染，建議需同時服用中藥的病人，服用前應先將中藥加熱逾兩分鐘，以殺死毛霉菌，減低感染風險。他又建議衞生署引入中藥微生物測試，為病人提供相關資訊。
促衞署查感染源頭
衞生署發言人表示， 3月初接獲香港大學通報後展開調查，據了解，病人的糞便樣本含毛霉菌，但無感染症狀，又強調病人經中醫師診症後服用中藥，而毛霉菌存在於一般環境中，因此調查未能確定糞便樣本含毛霉菌的來源。發言人建議病人跟從中醫師指示貯存和使用藥物。
香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明表示，藥粉或因原材料受污染，而部份中藥材在製成藥粉前，不能煲或煮而未有殺菌，亦可能因存放不當而滋生霉菌。不排除有問題藥粉大批出售，衞生署必須徹查感染源頭，必要時公佈藥店名稱。
本港三名發現帶新霉菌病人
第一人
年齡： 65 性別：男 疾病：肝硬化及肝癌
情況：屍肝移植後發燒、鼻變黑，入院 11天死亡
感染源頭：未知
第二人
年齡： 69 性別：男 疾病：腎衰竭
情況：腎臟移植後發燒不適，棄腎保命
感染源頭：未知
第三人
年齡： 53 性別：男 疾病：嚴重血液疾病
情況：骨髓移植前檢查發現糞便樣本帶霉菌，無症狀
感染源頭：中藥龍葵粉末
資料來源：何栢良醫生及《蘋果》資料室
http://hk.apple.nextmedia.com/template/apple/art_main.php?iss_id=20100313&sec_id=4104&subsec_id=11867&art_id=13816161
冲劑受歡迎 療效未必佳
2010年03月13日
中藥粉末冲劑近年越來越受歡迎，中醫師既可節省存放藥材地方，病人又不需煲藥及飲苦澀的中藥。但有業界人士表示，將中藥材製成粉末會改變藥材性質，令藥材變得較乾燥；而且劑量未必準確，會影響療效。有中醫師提醒市民，要將粉末冲劑存放在通風乾爽地方，以免滋生霉菌。
有業界人士指，很多市民貪方便選擇中藥粉末冲劑，代替傳統煲中藥材。因粉末是將中藥材放在特定的爐，經高溫烘乾再磨成粉，故會令本來寒凉的藥材變得乾燥，改變藥材性質。「好似將麪包烘成多士，食落都熱氣啲啦。」粉末劑量未必準確，「好似一両人參片，一定同一両人參粉冲劑唔同」，會因而影響療效。有中醫師亦喜歡處方冲劑，因可減少儲存藥材的地方。
應放通風乾爽地方
香港中醫師公會會長關之義表示，龍葵是種植在泥土的草本植物，曾有研究指可治療癌症，尤其是肝腫瘤及白血病，性質寒凉，身體陰虛的人要特別小心服用。龍葵可製成粉末冲劑或煲成中藥飲用。他提醒市民，要將粉末冲劑存放在通風乾爽地方，以免因潮濕環境滋生霉菌。
註冊中醫師李寧漢表示，龍葵在本港郊外很常見，屬野生草藥，能利尿通便。文獻指龍葵可令人排出體內毒素，可治療食道癌、胃癌及肝癌。龍葵有少許毒性，不宜大量服用。他估計粉末含毛霉菌可能因天氣潮濕引致。
本報記者
豬流感回升每日平均 23.5宗
2010年03月13日
【本報訊】沉寂一時的豬流感近期回升，醫院管理局總感染控制主任司徒永康在內部通訊中表示，本周每日平均有 23.5宗豬流感確診個案，較上周每日有 19宗上升； 衞生署上周則分離到 87個豬流感樣本，較前一周增加近 3倍。但根據過去 30天的確診個案數目，暫時本港未出現第二波豬流感。
本港昨日再多一人染豬流感病毒死亡。死者是患腎衰竭、高血壓及糖尿病的 81歲女病人。另一名 53歲本身健康良好的女病人，因咳嗽、頭痛及腹瀉於上周到威爾斯親王醫院留醫，目前情況危殆。
公院鮑氏不動桿菌抗藥性增
司徒永康表示，乙型流感病毒繼續上升， 衞生署上周分離到 85個乙型流感病毒樣本，較前一周 54個樣本增加。世界 衞生組織指，乙型流感病毒是現時東亞地區的主流流感病毒；內地的流感病毒中，有 88.4%屬乙型流感病毒。若本港天氣持續回暖，乙型流感高峯期會較溫和。呼吸道合胞病毒仍處於高位， 衞生署上周分離到 87個樣本，與前一周相若。
司徒永康表示，公立醫院多重抗藥性鮑氏不動桿菌並未達警戒級別， 09年公院分離到的鮑氏不動桿菌中，只有 3.4%屬多重抗藥性，較 08年的 1.2%增加；相對於金黃葡萄球菌樣本中，有多達 45%屬多重抗藥性，鮑氏不動桿菌的抗菌比率屬低。雖然存在於周圍環境，但不代表因而引致疾病擴散。
http://hk.apple.nextmedia.com/template/apple/art_main.php?iss_id=20100313&sec_id=4104&subsec_id=11867&art_id=13816362
沒有留言:
發佈留言